一、2019 异地看病，不同情况的报销比例差多少？看表格更清楚

1. 问：2019 年异地住院的医保报销比例，一般是多少呀？
   答：没有统一的数，但大部分地方有个大致范围。要是你提前备案了，住一级医院（比如社区医院）能报 70%-85%；二级医院（比如县城里的医院）能报 60%-75%；三级医院（比如市里的大医院）能报 50%-65%。我们在使用医保的时候会发现，医院等级越高，比例通常越低，因为大医院的检查和药费一般更贵。但有些朋友在经济发达的地方看病，比如上海、广州，三级医院的比例也能到 70% 左右，所以不能只看等级定死比例。
   
2. 问：2019 年异地看门诊，医保能报销吗？比例是多少？
   答：大部分地方 2019 年异地普通门诊是报不了的，只有 “大病门诊” 能报，比如糖尿病、癌症这些需要长期治疗的病。大病门诊的比例跟住院差不多，备案后能报 50%-70%，但得先在参保地办 “大病门诊认定”，不然也报不了。小编身边有个阿姨，2019 年在外地看糖尿病门诊，没办认定就去报销，结果没报成，后来补了认定才报了 60%。
   

二、2019 异地报销比例，会被哪些因素影响？别忽略这些点

1. 问：提前备案和没备案，对 2019 异地报销比例影响大吗？
   答：影响特别大！没备案的话，比例通常会降 10%-20%，有些地方甚至直接不报。比如你备案后三级医院能报 60%，没备案可能就只报 40%，差的 20% 就是自己多掏的钱。之前帮同事算过，他 2019 年在外地住院花了 5 万，备案后报了 3 万，要是没备案只能报 2 万，差了整整 1 万。这或许暗示，2019 年异地报销里，备案是影响比例的关键因素，没备案真的不划算。
   
2. 问：除了备案和医院等级，还有啥会影响 2019 异地报销比例？
   答：还有 “报销目录”！比如有些进口药、私立医院的特需病房，2019 年不在医保报销目录里，这部分钱是全自费的，不算在 “可报销费用” 里，自然也不会按比例报。小编见过有人 2019 年在异地用了进口抗癌药，花了 8 万，结果这药不在目录里，最后只报了住院的基础费用，比例看着是 50%，但实际报的钱很少。不过话说回来，要是医生开的药在目录里，就算是异地，也能按正常比例报，所以看病时可以跟医生提一嘴 “尽量用医保目录里的药”。
   
3. 问：2019 年不同省份之间，异地报销比例会不会不一样？
   答：会！因为医保政策是按省来定的，比如江苏和安徽，2019 年异地住院的比例就差了 5%-10%。比如在三级医院住院，江苏备案后能报 60%-65%，安徽备案后能报 55%-60%。所以不能听别人说 “我在 XX 地报了 60%”，就觉得自己也能报这么多，得看自己参保地的政策。
   

三、想查自己的 2019 异地报销比例，有啥简单方法？

1. 问：2019 年想查异地报销比例，最方便的方法是啥？
   答：打 12333 电话！这是社保服务热线，你报上自己的参保地（比如 “我是山东济南的参保人”）和要去的就医地（比如 “要去河北石家庄看病”），工作人员就能告诉你大概的比例。我们在使用这个方法的时候，最好问清楚 “住院和大病门诊的比例分别是多少”“没备案的话会降多少”，这样信息更全。小编之前帮邻居查，打一次电话用了 5 分钟，就把所有比例问清楚了，比跑社保局方便多了。
   
2. 问：除了打电话，2019 年还能线上查异地报销比例吗？
   答：部分地方可以！比如 “国家医保服务平台” APP，2019 年有些省份已经上线了 “异地报销比例查询” 功能，你登录后选 “异地就医”，再填参保地和就医地，就能看到大致比例。但有些省份的 APP 在 2019 年还没这个功能，具体哪些地方有、哪些没有，我没找到完整的清单，具体机制待进一步研究，大家要是线上查不到，别着急，直接打电话问最靠谱。
   
3. 问：要是想知道某家具体医院的报销比例，2019 年该咋查？
   答：直接问医院的医保窗口！你到要去的医院后，找医保窗口的工作人员，说 “我是异地参保的，想知道在你们这住院能报多少比例”，他们一般都能告诉你。因为同一家城市的不同医院，比例可能也有细微差别，比如有些三甲医院是 55%，有些是 60%，问清楚了心里更有底。
   

四、2019 异地报销比例常见的坑，这些别踩！

1. 问：有人说 “2019 异地报销比例全国统一”，这是真的吗？
   答：肯定不是！之前有朋友信了这话，没查就去异地看病，结果比例比预期低了 15%，多花了不少钱。2019 年异地报销比例是按参保地政策来的，每个省、甚至有些市都不一样，千万别以为 “全国都一样”，一定要提前查清楚自己的情况。
   
2. 问：2019 年异地报销，是不是花得越多，比例越高呀？
   答：不是！比例是按医院等级和备案情况定的，跟花多少钱没关系。比如你在三级医院住院，备案后比例是 55%，不管花 1 万还是 10 万，都是按 55% 的比例报（当然要去掉起付线和自费部分）。有些朋友以为 “花得多报得多比例”，结果没控制自费项目，最后报的钱还是少，这点大家要注意。
   

五、小编的个人心得：2019 异地报销比例，“提前查” 比啥都重要

本文链接：https://www.ainiseo.com/bbs/63273.html

免责声明：网所有文字、图片、视频、音频等资料均来自互联网，不代表本站赞同其观点，内容仅提供用户参考，若因此产生任何纠纷，本站概不负责，如有侵权联系本站删除！
请联系我们邮箱:207985384@qq.com
长沙爱搜电子商务有限公司 版权所有
备案号:湘ICP备12005316号