优质肚子里有蛔虫该吃什么药？
最近老是肚子隐隐作痛，半夜还会磨牙，该不会是肚子里长虫了吧？说实话，我上个月也有过类似经历，当时慌得不行，又是查资料又是跑医院。今天咱们就聊聊这烦人的蛔虫病，特别是新手小白最关心的——到底该吃什么药？
一、先别急着买药！这些情况要警惕
很多人一发现肚子不舒服就急着买打虫药，其实先得确认是不是真感染了蛔虫。记得我表弟之前以为拉肚子是蛔虫，结果连吃三天打虫药，反而把肠胃搞坏了。典型的蛔虫感染会有这些表现：- 肚脐周围阵发性绞痛，像有东西在钻- 突然变得特别能吃却消瘦（蛔虫在抢营养）- 睡着后磨牙特别明显，还流口水- 大便里可能看到白色细长虫子（别怕，我见过实物也就牙签粗细）
二、药店买药前必须搞清楚的3件事
- 到底是不是蛔虫？我之前遇到过肛门痒的案例，结果检查是蛲虫，用药完全不一样
- 有没有基础疾病？孕妇、肝肾功能不好的人用药要特别小心
- 最近吃过什么药？有些驱虫药会和降压药、降糖药"打架"
有个朋友去年自己买药吃，结果因为没注意药物禁忌，吃完直接送急诊了。所以啊，强烈建议先去医院做粪便检查，现在化验费也就二三十块钱，比乱吃药安全多了。
三、确诊了该吃什么药？
现在市面上常用的打虫药主要分两类：
1. 西药类- 阿苯达唑（肠虫清）：这个对成虫幼虫都管用，空腹吃效果更好。但有个缺点——吃完可能拉肚子，建议选休息日服用- 甲苯咪唑：适合全家集体驱虫，12岁以上吃2片，4-12岁减半。注意要嚼碎吞服，我之前直接吞整片就没效果
2. 中药类- 乌梅丸：这个适合体质偏弱的人，特别是吃完西药头晕恶心的。但见效慢，得连吃3-5天- 苦楝皮煎剂：味道巨苦！但对付顽固蛔虫有奇效。提醒下孕妇绝对不能用
记得我奶奶那辈人还流行吃南瓜子，其实每天空腹吃50g生南瓜子确实有用，但见效太慢了，急性发作时还是得靠药物。
四、吃药时的救命注意事项
- 服药时间：最好选睡前吃，这时候蛔虫比较活跃，药效发挥更好
- 饮食禁忌：吃药前后2小时别碰油腻食物，我有次吃完炸鸡再吃药，结果整晚跑厕所
- 副作用处理：如果出现头晕恶心，马上喝杯温蜂蜜水能缓解
- 复查时机：吃完药1周后要再查大便，别以为拉出虫子就完事了
有个特别重要的冷知识：吃完打虫药可能会发烧！这是虫体分解产生的反应，体温不超过38.5℃不用急着吃退烧药。
【自问自答环节】
Q：吃了药没见虫子排出，是没效果吗？A：现在的新型驱虫药会把虫子"溶解"，不像老式驱虫药能看见整条虫子。只要症状消失、复查阴性就是成功了。
Q：儿童用药要特别注意什么？A：2岁以下建议用宝塔糖（磷酸哌嗪宝塔糖），剂量按每公斤体重0.1g计算。我侄女上次吃多了半颗，结果吐了一整天。
Q：孕妇感染了怎么办？A：前三个月绝对禁用任何驱虫药！中后期可以在医生指导下用甲苯咪唑，但剂量要减半。有个孕妈案例是每天吃10颗乌梅应急，等分娩后才治疗。
五、小编掏心窝的建议
说真的，与其纠结吃什么药，不如做好预防！生瓜果用淡盐水泡10分钟再吃，处理宠物粪便后必须用除菌皂洗手。上次我去农村调研，发现改用沼气厕所的家庭，蛔虫感染率直接降了70%！
要是已经中招了也别慌，现在驱虫治疗成功率超过95%。但千万记住——别自己乱买打虫药当保健品吃，我们科每年都能接诊几十例乱吃药导致肝损伤的！
